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Joaquín Díaz Atienza

Introducción

Así se denomina la investigación longitudinal que ha publicado el BMC psychiatry (Marianne Mordre y cols, 2011)¹hace bastantes años y a la que he considerado pertinente mantenerla tal como se publicó entonces debido a que se mantienen las mismas conclusiones a las que llegaron. Es un tema importante ya que se había escrito bastante. Siempre ha sido una preocupación de primer orden contemplar a largo plazo el porvenir de aquellos pacientes que presentan conjuntamente un TDAH y un trastorno de conducta respecto a los que solo presentan un TDAH.

Hemos creído interesante presentar un resumen de aquella investigación. El que desee el artículo completo puede bajarlo desde este enlace.

Traducción del abstract:

Antecedentes

Son escasos los estudios que han explorado los problemas delictivos en la vida adulta de aquellos con antecedentes de un trastorno mental severo en la infancia. En este estudio exploramos la asociación entre la delincuencia en el adulto y algunos diagnósticos en la infancia en pacientes hospitalizados. Se prestó una importancia especial al impacto del TDAH y a los trastornos mixtos de la conducta y de las emociones sobre la presentación de conductas delincuentes posteriores, ya que ambos trastornos han sido relacionados con la aparición de conductas delictivas.

Metodología

Se realiza un seguimientos entre 19-41 años de 541 antiguos pacientes pediátricos después de su hospitalización a través del Registro National de Criminalidad. Los pacientes fueron readiagnosticados utilizando los historiales clínicos de acuerdo con los criterios CIE-10.. Se investigó la asociación entre el diagnóstico, otros factores de base y la posterior conducta delictiva utilizando el análisis de regresión de Cox univariado y multivariado.

Resultados

El 24% de los casos en seguimiento fueron convictos por conductas delictivas. En el análisis de regresión mutivariado de Cox, los trastornos de conducta (RR=2.0) y el trastorno hipercinético disocial (RR= 2.7) incrementaron el riesgo significativamente frente a la posterior conducta delictiva. La presencia de un trastorno generalizado del desarrollo (RR= 0,4) y el retraso mental (RR= 0,4) reducen el riesgo. El sexo masculino (RR= 3.6) y las dificultades intrafamiliares crónicas (RR= 1.3), igualmente, incrementa el riesgo.

Conclusiones

Tanto los trastornos de conducta aislados como en combinación con la hiperactividad, incrementa el riesgo de la conducta delictiva en el adulto. Este riesgo es menor si se encuentran asociados a un trastorno emocional. EL TDAH AISLADO en la infancia no se asocia con una posterior conducta delictiva. Nuestra investigación refuerza la idea de que no existe una asociación directa entre TDAH y conducta delictiva.

BIBLIOGRAFÍA

1. Marianne Mordre, Berit Groholt, Ellen Kjelsberg et al. The impact of ADHD and conduct disorder in childhood on adult delinquency: a 30 years follow-up study using official crime records.BMC Psychiatry.2011 Apr 11:11:57. DOI: 10.1186/1471-244X-11-57 [↩]